新醫學雜誌

作者：謝麗貞、吳雪鳳  (原文刊載於新醫學雜誌第1期第80~83頁)

一、前言

          人工受孕是台灣目前提高生育率，相當普遍的醫療技術。不論是採用人工受精或試管嬰兒方式，女性在接受人工受孕的 過程中必頇施打排卵針，藉由下視丘釋放激素刺激腻下垂體，分泌濾泡成熟激素（follicle-stimulating hormone, FSH）與黃體生成素（luteinizing hormone, LH）等荷爾蒙，促進排卵。排卵前，黃體生成素約為平常的6-10倍，而濾泡成熟激素則會 增加 2-3 倍。同時，黃體亦開始分泌雌激素（Progesterone）與助孕酮（Estrogen）。排卵後，雌激素與助孕酮會大量上升，有助於增加輸卵管纖毛向子宮方向的推進、促進乳房發育、促進子宮內膜細胞分泌、降低子宮收縮強度與頻率，協助受精卵著床，並滋養受精卵以利其分裂(樓迎統等譯，2008:1011-1021)。

          當雌激素與助孕酮大量釋出時，會對腻垂腺前葉產生相當強的抑制作用，將濾泡成熟激素與黃體生成素控制在很低的分泌狀態。相反的，當腻下垂體再度分泌濾泡成熟激素與黃體生成素，開始新的卵巢週期時，會因缺乏雌激素與助孕酮，子宮內膜也會剝落，造成月經來潮(樓迎統等譯，2008:1011-1021)。

          換言之，利於排卵的母體狀況是濾泡成熟激素與黃體生成素處於促進排卵的上升狀態，排卵藥劑在此原理的運用下，藥劑使用的劑量與取得的卵子數成正比，

          然而為使受孕成功，卻也成為用藥的盲點。因為體內受此類藥物刺激，容易出現超越生理狀態（Supra physiology）。此非自然的生理狀態容易在排卵後，讓濾泡成熟激素與黃體生成素仍在上升狀態，抑制雌激素與助孕酮的分泌，進而影響子宮內膜增厚等利於受精卵順利著床與穩定成長的環境，特別是子宮內膜會因這些激素在血液中含量下降，小動脈收縮減少氧的供應，導致細胞死亡與動脈破裂出血，影響受孕成功的機率，這就是人工受孕會比自然懷孕的孕婦更容易有出血情形的原因。

          人工受孕中的刺激排卵用藥，對臨床治療而言是極為不易的兩難，因為此著實違反女性生理自然運作機制；既要排卵機制運作，又要啟動助孕機制。因此，要維持兩大機制的平衡運作，讓受精卵順利著床、分裂與成長，降低失敗機率，仍是婦科醫生努力的目標。 

二、穴壓治療

          由於穴壓是利用氣能啟動人體的自動修護、自動調節及自動生殖的機制，並協助其調整改善組織器官的生理運作，進而恢復健康並增進功能，因此在婦女人工受孕上的應用具有不同於一般治療的意義。

          人工受孕所必須有的子宮評估、精卵子選取、受精卵品質的監測、以及植入著床等是屬於生物科技方面的操作技術，穴壓治療對其是無法有所幫助，但是對於改善母體整體氣血的充足、子宮的健康，來順利完成受精卵的植入和著床，增加受孕成功率是可以有幫助的。其可分以下幾個方面來說明：

受精卵植入前

1.母體健康的改善

          一般身體虛弱或有急慢性病史的婦女，比較不容易自然懷孕；或是年齡較大，器官衰退也不易受孕。這種個案如果去尋求人工受孕，其成功率也比較低。我們為增加其受孕成功率，首先需改善母體的健康，用穴壓治療提升其氣血能量，增進血液循環，讓組織器官的生理運作漸漸恢復健全，身體重新活絡；另外，還要盡量去治療其原先的急慢性病和所遺留下的後遺症狀。如此，母體組織器官生理運作漸漸恢復，不低於一般人的健康水準，身心愉悅，其受孕成功率自然增加，甚至不必採用人工受孕。

2.月經的調理

          婦女月經失調的比率甚高，症狀包括痛經、經期紊亂、經血過多、經血過少、頭痛、頭暈或身體衰弱無力等。這些症狀和先天或後天貧血、意外失血有關，一般是身體血量不足、氣血滯礙不順所形成，但也有可能是內分泌不平衡所造成。穴壓採用高於一般身體的氣能，強行疏通氣血， 消除滯礙阻塞的氣血循環，使身心氣血運行暢通後，各種疼痛、衰弱、無力感自然消失。經血過多或過少，亦可以用穴壓調整治療，不必使用激素，可以減少對身體不必要的干擾和所遺留的副作用。臨床上穴壓對月經的調理、解除經痛、血量的控制、週期的調整，有非常好的效果。

3.子宮內環境的改善

         子宮內環境的優劣是人工受孕成功與否的重要因素之一。子宮體的健康、子宮內膜的厚度、血管血流的多寡、甚至子宮前後傾的位置都可以影響受孕成功率。這一方面皮表上都有相關穴道可以操縱治療，去改善生殖器官的生理運作功能，從而增加人工受孕的成功機率。

4.激素藥物作用

          人體性激素和腻下垂體、肝腎功能、血液循環以及性器官都有緊密相互左右的關係，任何環節失能都會造成生殖系統的失能。由於人體是自動運作的機體，當某一個環節失能—性激素缺乏或過多，並不表示人為額外的性激素補充或給予抑制劑，會促使自動運作的機制恢復正確的運轉，反而產生副作用或併發症。在人工受孕的過程中，這種現象時常產生，造成人體諸多的不適。穴壓正好可以取代或去除這些不良的反應。

5.母體身心健康的支持

         日常生活中，衣食住行多少要遭遇困擾，例如感冒、胃腸疾病、頭痛、失眠、呼吸不順等，或工作壓力，心理情緒困擾， 惶恐不安等等，都可用穴壓緩解，讓婦女在一個舒適的身心狀態下去接受人工受孕及受精卵的植入。

受精卵植入著床後

           一般在確定受精卵順利植入著床成功後至少三週以上，才能進行穴壓治療。孕婦的穴壓治療有別於一般常人的治療，有許多可致危險的穴道不可以碰觸，治療者需要更多穴壓技巧和知識，操作時要非常小心，因此多由資深的治療者來擔任。

          這個階段，一般多傳輸氣能給予孕婦使其增強體力應付身心壓力，能順利孕育新生命。

懷孕期間直到生產

          一般孕期中，大部分狀況下都不建議給孕婦藥物，對於孕婦的意外傷害，如跌倒、外傷致肢體受傷、頭痛、失眠等多給於外用藥，孕婦需忍受疼痛至生產為止才給予解除。又隨著胎兒的成長，腹部肌肉撐大，對橫膈膜和心、肺的上挺及對胃腸的壓迫，到懷孕晚期腎臟排尿增加負擔，下肢沉重水腫進而減緩血液回流、血壓的上升，產生頭痛、呼吸困難、心臟無力。又在妊娠過程中，孕婦有可能舊疾復發，或因妊娠相關症狀的產生，致使孕婦病痛 不堪。然而這些症狀都可經過不必使用藥物的穴壓治療而得到解除或舒緩，協助孕婦順利完成懷孕過程而平安生產。

三、個案說明

1.四十多歲已婚逾十年婦人，有十餘次人 工受孕失敗的經驗，子宮受傷、身心憔 悴、肢體無力。經約一年多穴壓治療調 整後，一次人工受孕即順利成功，懷了 雙胞胎，並順利生產。

2.三十多歲婚後多年難以懷孕，醫師診斷身體氣血不足，子宮不強壯，經過穴壓治療至確認身體及子宮健康後，一次人工受孕即順利成功，並順利生產。

3.三十多歲婦人經診斷為子宮後傾，不能受孕，穴壓調整子宮位置後，已育兩子。

4.有數個個案，因不明原因人工受孕失敗數次之婦人，經穴壓治療調整身體和子宮後，順利成功懷孕，或順利成功人工受孕。

5.人工受孕成功懷雙胞胎三十多歲之婦人，於32週後雙腿腳嚴重水腫、行動困難、呼吸困難、心臟無力、血壓高升、頭痛、失眠。醫師建議立即剖腹生產，後經穴壓治療，三天內症狀全部消失，如預產期平安順產。

          類似以上人工受孕之孕婦個案不勝枚舉，這正是穴壓治療在人工受孕上的應用，其能協助人工受孕成功的因素，不外以下的因素：（1）傳輸能量；（2）啟動人體修護機制；（3）活絡人體自動系統；（4）增進人體尤其是子宮的健康；（5）不用藥 物調節組織器官功能；（6）維護及支持身心的健康。

四、討論

          穴壓對人工受孕或試管嬰兒操作上的技術，如投與激素、促進排卵、取卵、受精及受精卵植入等的技術是無法發生任何干預。但是穴壓治療可以改善母體全面身體的氣血健康及增進子宮內的健康。只要治療者技術精良，促使母體準備完善以接受人工受孕，因而就能順利成功懷孕。穴壓可以取代藥物，幫助孕婦，特別是在懷孕期間中，意外傷害、病痛、風寒、腸胃不適，解除症狀，恢復其至正常狀況，是一種安全、有效卻沒有任何外加的非侵入的治療法，更不會影響胎兒的生長發育或致畸型的可能。

          不過，穴壓不是萬能，也有條件的限制，比如說天生缺陷有其不可修護的限制；若人的自動能量產生系統功能不良產能 低下，或是其自動修護、自動調節及自動生殖的機制故障，難以恢復或恢復不及， 也不是穴壓可以改善的；有時改善療程耗時較久，也不是一般人所樂見的；另外穴壓治療過程中產生的穴道反應痛，也並非人人都願意接受的。

          又，成功的人工受孕需倚靠人類自動系統中的自我生殖器官功能運作正常。倘若身體器官缺陷、性激素缺乏、精卵子缺陷、人工授孕技術不足，則需要更進一步科技的完善進步、客觀環境的改變、身體 ／子宮的改善、充足的能量供養胚胎的發育、成長，同時維護孕婦身體，免於外傷、內感、疾病等傷害。這些都是在人工受孕前值得進一步深思及評估的。

參考文獻

Arthur C. Guyton and John E. Hall 著，樓迎統等譯，2008。

醫用生理學（Textbook of Medical Physiology）。台北：台灣愛思唯爾有限公司。